69例睾丸肿瘤的治疗和临床分析

目的 探讨睾丸肿瘤早期治疗和随访监测的合理措施，评价其远期疗效。方法 回顾总结了６９例睾丸肿瘤患者临床资料和随访监测情况。结果 ６１例患者中位随访时间１０．８年，Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期患者无瘤生存率分别为９１．７％（４４／４８），３８．５％（５／１３）；总生存率为９６．８％（４６／４８），５３．８％（７／１３）；７例死于肿瘤转移，其中５例晚期肿瘤患者均在术后１～３年内死亡。结论 ①早期睾丸肿瘤行根治性睾丸切除后辅以适当放疗或化疗，预后良好。睾丸肿瘤治疗后复发或失败多发生于术后３年之内，远期复发较为少见。②成年后隐睾行睾丸固定对日后癌变保护作用有限。③胚胎癌、淋巴肉瘤、Ⅱ～Ⅲ期肿瘤血管及淋巴转移侵犯是睾丸肿瘤的高危因子，对此宜采取更为积极的治疗措施并进行严密随访。该类肿瘤预后欠佳。

Clinical analysis and treatment for 69 cases of testicular tumor