阑尾恶性肿瘤：病例分析报道

目的：对阑尾肿瘤的5个组织学分型进行一项综合分析以比较各型的发生率、临床病理学特征、存活率及手术适当证。方法：对监督医疗机构、流行病学及最终结果数据库（1973-2001年）中被诊断为黏液腺癌（n=951）、腺癌（n=646）、类癌（n=435）、杯状细胞癌（n=369）及印戒细胞癌（n=113）的所有患进行分析。评估每个组织学分型肿瘤的发生率、分期及5年相对存活率。根据肿瘤的类型和大小评估手术治疗的适当性（如阑尾切除术邯结肠切除术）。结果：不同组织学类型的阑尾肿瘤，其肿瘤发病率、患的人口统计学特征、存活率及手术适应证等方面差异显。最常见的阑尾肿瘤为黏液腺癌。患的人口统计学特征显示，类癌的发病年龄较小，平均为41岁，且71％的患为女性（两P〈0．001）。总体的5年存活率类癌患最高（83％），而印戒细胞癌患最低（18％）。尽管现行的指导方针规定对所有非类癌肿瘤和直径〉2cm的类癌行右半结肠切除术（而不仅是阑尾切除术），但仍发现30％的非类癌患接受了阑尾切除术。同样，有28％直径〉2cm的类癌患接受阑尾切除术，切除部位小于指导方针规定的范围。