肿瘤科中心静脉导管感染危险因素的调查及预防

目的 探讨肿瘤科住院患者中心静脉导管(CVC)感染的相关危险因素,为其临床的预防提供参考依据.方法 共纳入120例肿瘤科的住院患者,均放置CVC,详细记录患者的相关信息,并根据其是否发生感染分为两组,应用多因素回归分析进行相关因素分析.结果 120例患者中有10例患者发生CVC感染,发生率为8.3％；CVC发生感染的单因素分析结果显示,感染组多腔导管及患有糖尿病史的发生率分别为80.0％、70.0％,非感染组分别为35.5％、36.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；感染组患者导管留置时间(10.1±1.3)d,白蛋白(29.1±3.1)g/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.6±2.3)mmol/L、甘油三酯(2.4±0.3)mmol/L、总胆固醇(5.5±0.7)mmol/L水平,非感染组患者分别为(6.3±1.2)d、(36.8±4.2)g/L、(5.4±3.1) mmol/L、(1.6±0.5)mmol/L、(4.6±0.5) mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步校正相关因素,结果表明,导管留置时间长、导管管腔多是肿瘤科患者发生CVC感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 肿瘤科CVC感染的发生与导管留置时间长、导管管腔多存在密切的相关性,是其发生的独立危险因素,在临床护理过程中,要严格进行皮肤的局部护理,可以避免感染并发症的发生,促进患者的康复.

Risk factors of central venous catheter infections in oncology department and the clinical prevention