毒品注射致假性股动脉瘤破裂的血管修复

目的 探讨毒品注射致假性股动脉瘤破裂血管修复的手术方法。方法 2003年9月～2004年7月，收治4例因毒品注射致假性股动脉瘤破裂患者，均为男性，年龄26～40岁。吸毒史2～6年，腹股沟注射毒品史3～6个月。自发性破裂3例，误切开1例。包块大小6cm×8cm～15cm×20cm。表面皮肤均溃烂感染，自发性破裂者其上有2～4个0．2cm×0．2cm～2cm×0．8cm溃烂窦孔。均行感染瘤体切除、大隐静脉移植或端端吻合、健康筋膜瓣修复创面。结果 术中出血300～1000ml，平均650ml。术后伤口Ⅰ期愈合3例，足背动脉搏动恢复。感染控制，下肢感觉良好，踱行，伸髋略受限。足背动脉搏动未恢复1例。毛细血管充盈试验阳性，麻木，运动障碍。结论 手术彻底清创、血管修复、健康筋膜瓣覆盖是救治毒品注射致假性股动脉瘤破裂的必要条件。