19例亚急性联合变性临床分析

目的 探讨亚急性联合变性（SCD）的病因,临床特征,诊断及治疗。方法 对19例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 19例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状,血红蛋白正常12例,降低7例,平均红细胞容积（MCV）和平均红细胞血红蛋白（MCH）增高分别为15例和17例,正常分别为4例和2例;血清维生素B12（VitB12)浓度,降低10例,正常8例,增高1例;电生理及MRI检查均有明显的改变。经治疗后临床症状消失12例,血清VitB12浓度恢复正常10例,电生理及MRI也有明显改善。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓侧索,后索损害,贫血,血清VitB12含量减少外,还可借助于电生理,MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收,摄取,转运,细胞内代谢及遗传障碍等多种因素,早期及时治疗可改善预后。