胰岛素与硒合用对糖尿病大鼠心肌重构的影响

目的：观察胰岛素与硒合用对糖尿病心肌病大鼠心肌重构的影响并初步探讨其机制。方法：SD大鼠经腹腔注射链脲佐菌素（STZ）,诱导12周后建成糖尿病大鼠心肌重构动物模型。采用OneTouchⅡ血糖仪和血糖试纸测定血糖水平;微柱法测定糖化血红蛋白浓度;酶学法测定甘油三酯和总胆固醇的含量;Mallory三色染色检测心肌组织内胶原纤维含量的变化;双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清TNF-α的动态变化,免疫组化检测各组心肌组织TNF-α的表达。结果：与对照组比较,模型组大鼠糖脂代谢紊乱,心脏功能明显下降（P<0.01）,心肌组织异常胶原纤维大量堆积,血液及心肌组织中TNF-α的表达显著升高（P<0.01）。胰岛素与硒合用比单用胰岛素治疗更能明显改善糖尿病大鼠的糖脂代谢紊乱,减轻心肌胶原网络重构,抑制血液及心肌组织中TNF-α的表达（P<0.01）,改善心脏的结构与功能。结论：胰岛素与硒合用对糖尿病心肌病大鼠心肌重构有明显的改善作用,其对TNF-α表达的抑制可能是其作用的分子机制之一。