不同责任血管所致面肌痉挛与原发性高血压的相关性分析

目的 分析不同责任血管所致面肌痉挛（HFS）与原发性高血压（HTN）的相关性.方法 回顾性纳入武警后勤学院附属医院脑科中心2014年11月至2016年4月采用显微血管减压术（MVD）治疗的267例HFS患者,其中88例合并HTN（合并HTN组）,179例不合并HTN（不合并HTN组）.按照责任血管类型将HFS患者分4组,分别为小脑前下动脉（AICA）组（114例）、小脑后下动脉（PICA）组（85例）、椎-基底动脉（VA）组（49例）和复合动脉（MA）组（19例）.其中88例合并HTN的HFS患者按照责任血管类型也分4组,分别为HTN-AICA组（32例）、HTN-PICA组（24例）、HTN-VA组（22例）和HTN-MA组（10例）.比较合并HTN和不合并HTN组间的临床资料,分析HFS患者发生HTN的影响因素及不同责任血管类型的HFS患者与HTN发生的相关性.结果 合并HTN组和不合并HTN组患者的性别、HFS的侧别、病程、MVD有效率和复发率的差异均无统计学意义（均P〉0.05）,合并HTN组的年龄和发病年龄均大于不合并HTN组（均P〈0.001）.多因素分析显示,HFS的发病年龄是HTN发生的影响因素（P〈0.001）,且HFS发病年龄每增加1年,HTN的发病风险增加1.098倍.MA、VA组HFS患者HTN的发生率高于AICA、PICA组（分别为52.6％、44.9％、28.1％和28.2％,P=0.035）,VA组患者左侧的HTN发生率高于右侧（分别为54.3％、21.4％,P=0.033）.合并HTN的4组患者,年龄、性别、HFS发病年龄和病程、HTN的发病年龄和病程之间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论 HFS的发病年龄是HTN发生的影响因素,责任血管为VA和MA的HFS患者合并HTN的比例更高,且责任血管为左侧VA的患者更易并发HTN.

Analysis of the correlation between hemifacial spasm with different offending vessels and essential hypertension