张力性气胸致酷似急性心肌梗塞心电图改变 |
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作者姓名: | 李钟麒!266041 |
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作者单位: | 山东省青岛市第三人民医院内一科 |
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摘 要: | 患者男性,69岁,肺心病史8年.1993年5月16日深夜突然憋醒,左胸隐痛,极度呼吸困难,大汗淋漓,烦燥,不能平卧.临床诊断:肺心病、肺气肿、左侧自发性气胸.即刻穿刺抽气1500ml,呼吸困难稍缓解.10min后呼吸困难又加重,考虑为张力性气胸,即行胸腔闭式引流,呼吸困难始得缓解.描记心电图(附图A)为窦性心律.发病36h后,呼吸困难再度加重,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,三凹征(十).复查心电图(附图B),Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大,胸导联V_3—V_5均出现小q波,呈qrS型,STV_1-v_(?)弓
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