血小板计数准确性研究及对策

目的：探讨临床常规血小板（PLT）计数不准确的原因，并提出纠正措施。方法收集PLT计数异常标本180例，分为4组，分别为低值 PLT 组（PLT≤20×109/L）72例，小红细胞组54例，大 PLT 组33例，PLT 聚集组21例，分别采用光学法（PLT-O）、阻抗法（PLT-I）、手工镜检法（PLT-M）3种方法同时计数 PLT，用配对 t 检验进行分析。结果低值 PLT 组、小红细胞组、大 PLT 组光学法与 PLT 计数 PLT-M 法比较差异无统计学意义（P ＞0．05），而 PLT-I 法与 PLT-M 法 PLT 计数比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。PLT 聚集组的标本，PLT-I 法和 PLT-O 法计数结果比较，PLT-O 法结果更接近真实值。结论PLT-I法 PLT 计数的影响因素很多，主要有小红细胞干扰导致计数偏高，大 PLT 漏检导致 PLT 结果偏低，PLT 聚集等，当 PLT 计数结果异常时应根据复检规则复检，采用手工 PLT-M 法或者 PLT-O 法纠正，必要时重新采血测定。

Study and countermeasures on platelet count accuracy