| 摘 要： | 目的分析血清甘露糖结合凝集素(MBL)水平在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法纳入2014年1月—2016年12月扬州大学附属医院肾内科确诊的DKD患者50例作为DKD组,糖尿病无肾损伤(尿白蛋白<30 mg/24 h)患者50例作为单纯糖尿病组,健康体检者31例作为健康对照组。比较3组血清MBL和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、尿白蛋白、HbA_(1c)、血肌肝、总胆固醇、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析DKD的危险因素,采用ROC曲线分析MBL诊断DKD的意义。结果 3组血清MBL、sICAM-1和hs-CRP水平比较,DKD组>单纯糖尿病组>健康对照组(F=5.418、4.242、3.049,P<0.05),相关性分析提示血清MBL与HbA_(1c)呈明显正相关(r=0.616,P<0.05)。Logistics回归分析提示BML(>3 271.5μg/L)和sICAM-1(>536.6μg/L)为DKD发生的独立危险因素。ROC曲线分析提示血清MBL诊断DKD的AUC为0.819,95%CI为0.754~0.882,cut-off值为3 271.5μg/L,特异度为85.0%,敏感度为82.0%。结论 DKD患者血清MBL水平明显升高,是潜在的诊断学标记物,而MBL升高也是DKD发生的危险因素。
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