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| 腹腔镜气腹期间呼吸参数对部分CO_2重复吸入法监测的心输出量影响 | |
| 引用本文： | 张钰,王谊生,李剑,万晓华,姜丽丽,洪云忠,刘卫东. 腹腔镜气腹期间呼吸参数对部分CO_2重复吸入法监测的心输出量影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2014, 30(9) |
| 作者姓名： | 张钰 王谊生 李剑 万晓华 姜丽丽 洪云忠 刘卫东 |
| 作者单位： | 1. 200125,上海浦南医院麻醉科 2. 200125,上海浦南医院科教科 3. 200125,上海浦南医院神经外科 |
| 基金项目： | 上海市浦东新区卫生局“脑卒中多学科一体化救治学科群” |
| 摘 要： | 目的通过部分CO2重复吸入法(RBCO)的实时连续监测,探讨腹腔镜气腹期间呼吸参数对心输出量(CO)的影响。方法选择择期妇科腹腔镜手术患者80例,根据VT与I∶E的不同组合随机分为四组,A组:VT8ml/kg,I∶E 1∶1;B组:VT8ml/kg,I∶E 1∶2;C组:VT10ml/kg,I∶E 1∶1;D组:VT10ml/kg,I∶E 1∶2。记录气腹前(T0)、气腹后3min(T1)、气腹后6min(T2)、气腹后9min(T3)、气腹后12min(T4)、气腹后15min(T5)、气腹结束前6min(T6)、气腹结束前3min(T7)、气腹结束(T8)的CO、PETCO2、肺泡通气量(MValv)、分钟通气量(MV)、气道峰压(PIP)、平均气道压力(MAP)、二氧化碳清除率(VCO2)、动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)以及HR、SBP和DBP。采用多元线性回归分析以上呼吸参数对RBCO监测的CO影响。结果多元线性回归分析显示:CO随PETCO2和VCO2的增大而增大,β值分别为0.390,0.266(P0.01),随MAP和I∶E的增大而减小,β值分别为-0.287和-0.172(P0.01)。结论通过RBCO监测,可以发现腹腔镜气腹期间呼吸参数对CO的影响,其中CO随PETCO2或VCO2的增大而增大,随MAP或I∶E的增大而减小。 |
| 关 键 词： | 部分CO2重复吸入法 心输出量 呼吸参数 腹腔镜手术 |
Effects of respiratory parameters on cardiac output measured by partial CO2 rebreathing during laparoscopic neumoperitoneum |
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| ZHANG Yu,WANG Yi-sheng,LI Jian,WAN Xiao-hua,JIANG Li-li,HONG Yun-zhong,LIU Wei-dong. Effects of respiratory parameters on cardiac output measured by partial CO2 rebreathing during laparoscopic neumoperitoneum[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2014, 30(9) | |
| Authors: | ZHANG Yu WANG Yi-sheng LI Jian WAN Xiao-hua JIANG Li-li HONG Yun-zhong LIU Wei-dong |
| Abstract: | |
| Keywords: | Partial CO2 rebreathing Cardiac output Ventilatory setting Laparoscopic surgery |
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