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异位妊娠腹腔镜输卵管切除术对患者血清性激素和AMH水平的影响
作者姓名:屠琴
作者单位:四川省成都市青白江区人民医院
摘    要:
目的:探究腹腔镜输卵管切除术对急诊异位妊娠患者血清性激素和抗穆勒式管激素(AMH)水平的影响。方法:收集2019年1月-2021年1月本院急诊科或急门诊收治的95例异位妊娠患者作为研究对象,按照手术方式不同分为组,其中49例采用腹腔镜下输卵管切除术治疗(切除组),46例行输卵管开窗手术(保守组),对比两组围手术期情况、血清性激素、AMH水平及术后随访再妊娠情况。结果:两组妊娠部位、盆腔粘连、对侧输卵管异常、术中出血量、手术时间、住院时间等比较均无差异(P>0.05);术前和术后6个月血清性激素水平两组无差异,术后3个月切除组血清促卵泡生成素(7.46±1.42 mIU/ml)、雌二醇(57.98±10.16 pg/ml)高于保守组(6.74±1.78 mIU/ml、40.15±11.04 pg/ml),术后随访1年再发异位妊娠切除组(4.1%)低于保守组(17.4%)(均P<0.05),术后1年两组宫内妊娠率无差异。结论:腹腔镜下输卵管切除术与输卵管开窗手术效果相当,术后再发异位妊娠率更低,但对患者术后近期FSH、E_2水平造成一定影响,临床治疗中应根据实际情况选择合理的手术方式。

关 键 词:异位妊娠  腹腔镜输卵管切除术  输卵管开窗手术  急诊手术  血清性激素  抗穆勒式管激素  卵巢储备  再妊娠
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