| 髓内钉在股骨干近端骨折中的应用 |
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| 引用本文： | 王磊,吴希瑞.髓内钉在股骨干近端骨折中的应用[J].中国乡村医生,2013,15(10). |
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| 作者姓名： | 王磊 吴希瑞 |
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| 作者单位： | 050051,河北医科大学附属第三医院创伤急救一病区 石家庄 |
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| 摘 要： | 股骨干的骨折手术方式有切开钢板类及闭合交锁髓内钉类;前者在负重时易造成应力遮挡1],废用性骨质疏松;需大切口,对肌肉进行牵拉,暴露骨折端,剥离骨膜,损害血运,造成晚愈合或不愈合.现阶段,髓内钉已经被公认为是治疗股骨干骨折的首选方法.髓内钉的发展史2]
19世纪中期,Dieffenbach及Senn采用象牙及钻孔牛骨作为髓内固定的一部分,构想出了髓内钉的雏形.20世纪初期Lilienthal和Schone开始应用金属髓内钉,Groves发现金属是髓内钉的最佳材料.20世纪30年代,Kuntscher设计了截面为V形的髓内钉,Street设计出具有拔出四棱空心髓内钉.20世纪50年代出现早期带锁髓内钉,Strker提出扩髓技术,Kuntscher开始扩髓,使用较粗的髓内钉,并介绍了可屈性导向髓内锉的应用.20世纪70年代后,钢板固定的缺点日益暴露,并且影像技术逐渐发展,髓内钉技术在我国被广泛推广.到20世纪末,香港梁国穗研制适合亚洲人应用的Gamma钉.
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