盐酸瑞芬太尼复合异丙酚用于老年人麻醉的临床观察

目的 比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于老年人的麻醉效果.方法 选择40例拟行腹部手术的老年人,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20),和芬太尼组(F组,n=20),每组20例.麻醉诱导:R组:咪唑安定0.05mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼1ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg.F组:芬太尼3ug/kg,代替瑞芬太尼.气管插管行机械通气.麻醉维持:R组:持续泵注瑞芬太尼0.1-0.3mg/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h.F组:芬太尼0.03-0.05ug/kg.min,异丙酚3-4mg/kg.h,持续泵入,两组均间断静推维库溴铵0.03mg/kg.R组:在手术结束前10min停止泵入异丙酚,在手术结束时停止泵入瑞芬太尼,给予曲马多50mg,iv.F组在手术结束前30 min停止泵入芬太尼,手术结束前10min停止泵入异丙酚.结果 R组诱导时血压下降幅度明显小于F组.麻醉维持期间,R组血流动力学变化小于F组.结论 瑞芬太尼较芬太尼能更好地维持血流动学稳定,术毕苏醒迅速.

Hydrochloride remifentanil and propofol for the elderly anesthesia