老年慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的相关因素分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺部真菌感染的相关危险因素和临床诊治方法，力争做到早诊断、早治疗，减少发病率。方法回顾性分析2011年9月至2012年9月收治的38例老年COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料，对其临床表现、辅助检查、使用抗生素与激素情况、相关危险因素等进行分析。结果38例患者中治愈24例（70.5％），好转9例（23.7％），无变化3例（2.6％），死亡2例（3.2％），总有效率为86.8％（33/38）。老年COPD患者继发肺部真菌感染的原因主要与广谱抗生素、糖皮质激素使用不当、营养不良、有创检查和治疗等因素有关。结论合理、正确地使用抗生素及糖皮质激素类药物，积极治疗糖尿病等并发症，减少有创操作，特别是规范社区医生合理使用抗生素和糖皮质激素类药物，能更有效地减少老年COPD患者发生真菌感染的机会。