| 鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的质子磁共振波谱表现 |
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| 引用本文： | 孔琳,周正荣,张有望.鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的质子磁共振波谱表现[J].中华放射肿瘤学杂志,2004,13(4):252-255. |
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| 作者姓名： | 孔琳 周正荣 张有望 |
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| 作者单位： | 1. 200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科
2. 200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科 |
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| 摘 要： | 目的初步报道鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的1HMRS表现,以期对临床诊断有所帮助,并初步探讨其临床意义.方法对13例鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤病例行MRS检查.所有病例均在复旦大学附属华山医院检查,使用GE Singa Horizont 1.5 T超导型磁共振成像机,采用头颅正交线圈.所有病例均先进行MRI检查,再进行1HMRS检查,1HMRS采用点分辨波谱分析法及化学位移选择饱和水抑制法采集信号.成像参数为TR2000 ms,TE144 ms;成像时间为348 s;体素(voxel)大小2 cm×2 cm×2 cm;取样时将体素置于病灶的实质部分.并行对侧相应颞叶脑组织HMRS作对照(双侧颞叶损伤除外).结果首程放射距1HMRS检查的中位时间为42个月(32～172个月).13例中双侧颞叶病灶5例,共发现18个病灶.5例双侧颞叶损伤未进行正常脑组织14HMRS的对照检查,1例双侧颞叶损伤仅进行了1侧病灶检查,因此13例共进行了17个病灶区和8个正常脑组织HMRS检查.HMRS表现为病灶侧NAA/Cr均值为1.33±0.28,而对照脑组织的NAA/Cr均值为1.78±0.34,二者差异有显著性意义(t=3.22,P=0.005).3个病灶出现NAA、Cho、Cr峰消失(其中2个病灶伴Lip峰).8例有对照的颞叶损伤中6例病灶侧Cho/Cr比值低于对照侧.4个病灶出现Lip峰,4个病灶出现倒置的Lac峰,4个病灶出现MI峰.结论鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤均有HMRS异常,主要表现为NAA/Cr的下降,大部分病例伴Cho/Cr下降,可出现Lip峰、倒置的Lac峰及MI峰.HMRS可能在放射性颞叶损伤诊断中有一定价值.
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| 关 键 词： | 鼻咽肿瘤/放射疗法 脑损伤 辐射性 核磁共振 生物分子 评价研究 |
| 修稿时间： | 2003年8月15日 |
Findings of 1H magnetic resonance spectroscopy for radiation induced-temporal lobe necrosis in nasopharyngeal carcinoma |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Nasopharyngeal neoplasms/radiotherapy Brain injuries radiation-induced Nuclear magnetic resonance biomolecular Evaluation studies |
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