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参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响
引用本文:陈磊,陈菲菲,王晓燕,王良荣,汪炜健,吴辉,李丽玲,缪剑霞,林丽娜.参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响[J].中华麻醉学杂志,2013,33(2).
作者姓名:陈磊  陈菲菲  王晓燕  王良荣  汪炜健  吴辉  李丽玲  缪剑霞  林丽娜
作者单位:325000,温州医学院附属第一医院麻醉科
摘    要:目的 参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响.方法 择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,年龄40 ~ 70岁,体重指数18 ~ 28 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,蒙特利尔认知评估(MoCA)评分≥26分.采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和参麦注射液组(S组).麻醉诱导后S组静脉输注参麦注射液0.6 ml/kg(加入250ml生理盐水),C组给予等容量生理盐水,于转机前输注完毕.记录主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉时间、麻醉药用量.于术前3d、术后3、7、14 d进行MoCA评分(<26分为发生POCD),记录术后14 d内POCD的发生情况.结果 2组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉时间、麻醉药用量比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前3d比较,C组术后3、7d、S组术后3d时MoCA评分降低(P<0.01);与C组比较,S组术后3、7d时MoCA评分升高,POCD发生率降低(P<0.05或0.01).结论 参麦注射液可改善CPB下心脏瓣膜置换术患者术后认知功能.

关 键 词:中草药  心肺转流术  认知障碍  手术后并发症

Effect of Shenmai injection on postoperative cognitive function in patients undergoing cardiac valve replacement with cardiopulmonary bypass
Abstract:
Keywords:Drugs  Chinese herbal  Cardiopulmonary bypass  Cognition disorders  Postoperative complications
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