上海农村社区中老年人群2型暗尿病危险因素的调查：巢式病例-对照

目的：采用1：2频数匹配，病例-对照设计，分析上海市农村社区中老年人群2型糖尿病的危险因素。方法：①于2003年和2005年，以整群抽样的方法，抽取上海市奉贤区光明镇和钱桥镇40-85岁常住人口共计10582人，合并建立卒中队列研究人群。选择其中199例2型糖尿病患者为病例组，根据其年龄、性别分布情况，以1：2的比例从上述同一人群中选取398例非糖尿病患者为对照组。②根据知情同意原则，应用自行设计统一的调查表格进行基线调查，并接受无创性的脑血管功能检测。调查内容包括一般人口学特征、卒中常见危险因素（高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、家族遗传史等），当场测量身高、体质量、血压水平，计算脑血管血液动力学指标积分，分值0-100分，分值越低，脑血管功能异常越严重。③率或构成比的比较用Х^2检验，均数的比较用t检验或方差分析，单因素分析主要评价指标为优势比（OR），多因素分析用非条件logistic回归方程。结果：①单因素分析显示，高血压、冠心病、高脂血症、超重或肥胖、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、脑血管血液动力学积分异常的均为糖尿病发病的影响因素[OR（95％CI）分别为2．90（1．98，4．23），2．08（1．16，374），3．40（1．53，7．62），1．58（1．05，2．39），6．16（2．97，13．01）．1．51（1．02，2．23），0．48（0．27，0．86），2．44（1．69，3．51），P〈0．05-0．01]。②多因素分析提示，糖尿病家族史、高血压、高脂血症是2型糖尿病的独立危险因素（Exp（B）分别为8．840，1．777，1．833，P〈0．01），脑血管血液动力学积分异常与2型糖尿病有关（Exp（B）为1．010，P〈0．05）。结论：2型糖尿病的主要致病危险因素是高血压、高脂血症和糖尿病家族史。

Risk factors for type 2diabetes mellitus in middle-aged and elderly populations of Shanghai rural areas: A nestedcase-control study