护理记录书写潜在法律问题分析与对策 |
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作者姓名: | 李莲英 李冬梅 周晓萍 |
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作者单位: | 赵淼(阜新市中心医院,辽宁,阜新,123000) |
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摘 要: | 2006年5月~10月,我们对7份存在问题的护理记录进行分析,并提出针对性的措施,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组7份,内科2份,外科2份,儿科1份,妇科1份,五官科1份.医护记录不一致1份,执行医嘱签字不规范2份,护理记录涂改3份,效果评价不及时1份,医嘱与护士执行时间不吻合2份,其它1份.
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关 键 词: | 医用橡皮膏 3M胶带 临床观察 护理应用 围术期患者 胶带固定 泌尿科 |
修稿时间: | 2007-12-04 |
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