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非小细胞肺癌中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的关系
作者姓名:肖真真  朱燕娟  刘译鸿  常雪松  陈亚栋  余娅娅  何怡瀚  张海波
作者单位:1. 广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院);2. 广东省中医证候临床研究重点实验室;3. 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室;4. 广州中医药大学第二附属医院省部共建中医湿证国家重点实验室
摘    要:
目的 基于Opal多重染色技术探讨非小细胞肺癌肿瘤微环境与中医寒热证、气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证的关系。方法 收集ⅢB期及以上非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)初治患者的肿瘤组织样本,采用多重免疫荧光染色法检测肿瘤免疫微环境中10个指标(CD3、CD4、CD8、CD68、CD163、FOXP3、LAG3、TIM3、PD-1、PDL1)的蛋白表达情况,分析其与临床特征及中医证型的关系。结果 本研究共纳入69例患者,其中61例患者记录了中医寒热证型,56例患者记录了中医气虚证、痰湿证、阴虚证、热毒证、血瘀证证型,其中伴有气虚证、痰湿证的患者居多。分析临床特征与中医辨证分型、肿瘤免疫微环境的关系发现,Ⅳ期患者中,CD8+T细胞表达的比例最高;男性患者中痰湿证的比例比女性高,PD-L1的表达比例最高;非L858R敏感突变患者中痰湿证居多,EGFR突变中TIM3表达比例最高(P<0.05)。中医辨证分型与肿瘤免疫微环境的分析结果提示,热证患者中CD4+T细胞及CD8+T细胞表达水平更高,阴虚证与肿瘤区域中CD8+T细胞的表达负相关,...

关 键 词:非小细胞肺癌  中医辨证分型  肿瘤免疫微环境
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