腹腔镜胆囊切除术后胆漏20例的诊断及治疗

目的:探究临床上腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的诊断及治疗措施。方法:对2007年至2013年在我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的20例患者发生胆漏的情况进行分析总结,观察记录其临床症状、引流量以及患者对治疗的满意度。结果:治疗后患者临床症状均有所缓解,肝外胆道损伤的6例患者在术后(4.6±1.2)个月拔除吻合支架;6例迷走胆管损伤的患者在术后(1.8±0.6)天后进行引流管拔除,总引流量约900ml;胆囊管残端钛夹滑脱的5例患者在术后(2.1±0.3)天后拔除引流管,总引流量约1000ml;3例总胆管热损伤患者(6.1±0.9)天后拔除引流管,总引流量1500ml。随访无特殊不适。20患者治疗前后疗效比较χ2=35.2857(p=0.0000);满意度比较χ2=31.9091(p=0.0000);总临床症状改善情况比较χ2=31.9091(p=0.0000);差异具有统计学意义。结论:临床上行腹腔镜下胆囊切除术发生胆漏的情况少见,针对这种情况,主要采取的是预防措施;若一旦发生胆漏,须尽快进行诊断治疗,避免严重并发症的发生。