下肢深静脉血栓形成后综合征的溃疡管理

下肢静脉性溃疡（VLU）是深静脉血栓形成（DVT）逐渐发展而成的慢性严重并发症之一，是血管外科常见的静脉类疾病，主要与各种慢性静脉疾病导致的下肢静脉高压有关，属于临床表现-病因学-解剖学-病理生理学（CEAP）分级中的C5级或C6级，治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，具有发病率低、病因复杂、溃疡愈合速度慢、复发率高、残疾率高的特点，不但严重影响患者的睡眠、情绪及生活质量，而且给患者及其家庭、社会带来严重的经济负担。从溃疡管理的角度出发，及时、准确评估溃疡局部情况及患者全身情况，对伤口情况进行评估时根据创面床准备，彻底清创，选择合适的伤口敷料，必要时进行细菌培养，合理使用抗菌药物以控制感染，同时保持创面清洁、湿润，定期伤口换药。以患者为中心、压力治疗为基础，平衡溃疡进展与经济因素，普及下肢DVT及下肢深静脉血栓形成后综合征（PTS）的相关知识，提高对VLU的认识度，引导患者及家属对压力治疗的健康教育，促使患者长期、规律地坚持压力治疗，重视体育锻炼、清淡饮食、戒烟限酒、作息规律等生活方式，提高对溃疡治疗的依从性，提供个体化溃疡管理，加速创面愈合，预防溃疡复发，提高患者的生活质量。