ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌复发的临床分析

目的 分析ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌复发和（或）转移的危险因素，探讨术前行新辅助化疗和（或）腔内放疗对复发和（或）转移率的影响。方法 回顾性分析251例ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料，分析其年龄、临床分期、肿瘤大小、分化程度、治疗方案、术后病理危险因素、复发时间及生存状态。结果 共有63例患者出现复发和（或）转移，淋巴转移、脉管间隙受侵、肿瘤大小、术后病理危险因素个数与复发和（或）转移有关（P<0.05）。其中淋巴结转移是影响复发和（或）转移的主要因素（OR=8.575）。直接行根治性手术（RH组）患者、术前行腔内放疗（RTH组）患者、术前行以铂类为基础的新辅助化疗（NACT组）患者、行根治性放疗/放化疗（RT/CRT组）患者发生复发和（或）转移的比例分别为29.6%、22.6%、20.0%、30.2%，差异无统计学意义（P>0.05）。化疗后肿瘤无明显缩小的患者出现复发和（或）转移的比例较化疗后有效的患者明显增高（P<0.05）。结论 淋巴转移、脉管间隙受侵、肿瘤大小、术后病理危险因素个数与ⅠB2及ⅡA2期期宫癌的复发和（或）转移有关。术前腔内放疗、术前新辅助化疗...