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FDG PET-CT靶区勾画方法在食管癌中的比较及病理对照研究
引用本文:钟小军,于金明,张百江,穆殿斌,韩安勤,宋平平. FDG PET-CT靶区勾画方法在食管癌中的比较及病理对照研究[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2008, 17(1): 22-25
作者姓名:钟小军  于金明  张百江  穆殿斌  韩安勤  宋平平
作者单位:1. 山东省肿瘤医院放二科
2. 山东省肿瘤医院放疗科
3. 山东省肿瘤医院胸外科
4. 山东省肿瘤医院病理科
5. 山东省肿瘤医院PET/CT室
基金项目:国家自然科学基金资助项目(30700196);山东卫生厅医药卫生科技发展计划资助项目(2005HW137)
摘    要:目的 比较3种FDG PET-CT勾画方法在食管癌GTV勾画中的差别,寻找GTV勾画的最佳SUV阈值,探讨FDG PET-CT在淋巴结检测中的作用.方法接受根治性食管癌切除术患者33例人组,除常规检查外均行PET-CT扫描.采用肉眼法、SUV 2.5和40%SUVmax3种方法勾画肿瘤GTV,测量其纵轴长度后分别记为Lvis、L2.5和L40%.术后测量病理标本的长度,记为Lpath,并与PETCT测量的长度比较.术后对PET重新阅片,采用不同的SUVmax百分数勾画GTV,当长度与Lpath一致时,该值为最佳SUV阈值.根据术后病理验证PET-CT对食管癌淋巴结转移诊断结果.结果病理长度(Lpath)为(5.52±2.00)cm,21个肿瘤长度≥5 cm,12个肿瘤《5 cm.Lvis、L2.5和L40%值分别为(5.16±1.97)、(5.55±1.81)和(4.42±1.60)cnl,与Lpath的相关系数分别为0.817、0.877和0.863.L40%显著小于Lpath(P《0.001).在所有肿瘤中最佳SUV阈值为24.30%±10.96%,在长度≥5 cm的肿瘤中为21.14%±9.06%,《5 cm的为29.83%±12.15%.最佳SUV阈值与IMB比值和Lpath的相关系数分别为-0.730、-0.515.对淋巴结检测的敏感性、特异性和准确性分别为77.8%、95.2%和92.3%.结论不同方法勾画的肿瘤长度不同.L2.5勾画的结果与病理长度一致性最好.最佳SUV阈值与L/B比值和肿瘤长度呈负相关.FDG PET-CT能够较准确地检测转移淋巴结.

关 键 词:食管肿瘤/放射疗法 正电子发射型 体层摄影术 大体肿瘤体积 勾画方法
收稿时间:2007-03-02

Comparison of different methods in delineating GTV of FDG PET-CT positive tissue in esophageal cancer,and validation of the results with pathological examination
ZHONG Xiao-jun,YU Jin-ming,ZHANG Bai-jiang,MU Dian-bin,HAN An-qin,SONG Ping-ping. Comparison of different methods in delineating GTV of FDG PET-CT positive tissue in esophageal cancer,and validation of the results with pathological examination[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2008, 17(1): 22-25
Authors:ZHONG Xiao-jun  YU Jin-ming  ZHANG Bai-jiang  MU Dian-bin  HAN An-qin  SONG Ping-ping
Abstract:
Keywords:Esophageal neoplasms/radiotherapy   Tomography, positron emission   Gross - vtumor volumes   delineating method
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