C反应蛋白/白蛋白比值在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中的预后预测价值

探讨C反应蛋白与白蛋白比值(C-creative protein/albumin ratio, CAR)预测胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者预后的价值。

纳入2004年1月至2020年6月在复旦大学附属中山医院初诊的胃MALT淋巴瘤患者, 计算其CAR。通过X-tile软件获取最佳CAR临界值, 将患者分为低CAR组和高CAR组。收集两组患者的基线数据及生存资料。应用Cox分析和Kaplan-Meier法分析CAR在胃MALT淋巴瘤的预后预测意义。

CAR的最佳临界值为0.05。
与低CAR组(CAR < 0.05, n=66)相比, 高CAR组(CAR ≥ 0.05, n=27)中高龄(70岁以上)、贫血患者更多, C反应蛋白水平、β2-微球蛋白水平更高, 白蛋白水平更低(P < 0.05)。Cox多因素分析示IgG为患者预后的独立预测因素(HR=0.528, 95%CI 0.304~0.915, P=0.023)。低CAR组中位总生存期(overall survival, OS)长于高CAR组(172.8个月vs 112.7个月, P=0.020)。不同MALT-IPI评分组患者OS差异无统计学意义; CAR联合MALT-IPI评分2分患者OS明显短于0分和1分患者(P < 0.05)。

高CAR组患者预后更差, CAR可用于评估胃MALT淋巴瘤患者预后。