完全性肺静脉异位引流合并左室发育不全患儿的观察及护理

完全性肺静脉异位引流（total anomalous pulmonary venous connection, TAPVC）是一种比较少见的紫绀型复杂的先天性心脏病，是指左、右肺静脉直接或间接与右心房相连接，上、下腔静脉血和肺静脉氧合血全部回流到右心房，左心房只接受右心房分流来的混合血，致患儿右心负荷增加，肺静脉回流受阻，最终导致肺动脉高压和右心衰竭，严重威胁患儿生命[1]。完全性肺静脉异位引流占先天性心脏病的2%左右，手术是目前唯一有效的治疗手段。如不及时进行治疗,3个月内的死亡率为50%, 1岁以内的死亡率为80%[2]。近年来，随着手术方法的改良和围手术期护理技术的不断提高，手术矫治TAPVC已取得了满意的效果[3-6]。但对于存在明显左室发育不全的患儿，目前仍有较高的术后并发症发生率及死亡率。这就对术后护理工作提出更大的挑战。我科自2007年1月-2014年12月，为46例完全性肺静脉异位合并左室发育不全的患儿进行了TAPVC解剖矫治术，取得了较好的结果，现报道如下。