限制性会阴切开的临床应用

目的:探讨单胎头位自然分娩中,实行限制性会阴切开的可行性和安全性。方法:选择单胎头位初产妇124例为限制会阴切开组,助产士接产时对母儿情况进行充分评估,对具有明确会阴侧切适应证者实施会阴切开助产,对于无必要者则严格限制会阴切开。以常规会阴切开同等条件的产妇122例为常规组。比较两组会阴侧切率、会阴阴道裂伤情况、第二产程时间及新生儿窒息率。结果:限制组会阴切开率为20.97%,对照组为86.89%;会阴完整者限制组比常规组多。两组中均未出现Ⅲ度会阴裂伤;限制组产妇产后下床活动早,会阴部疼痛轻微,患者及家属满意。结论:限制性会阴切开可有效增加会阴完整率,减少产后会阴疼痛,产妇满意度较高且对新生儿出生评分影响不明显,临床值得推行。