腰椎椎体后缘骨内软骨结节所致椎管狭窄症的临床特征

目的 总结腰椎椎体后缘骨内软骨结节（LPMN）所致腰椎管狭窄症的诊断和治疗。探讨有关的发病因素。方法 对经手术证实的16例LPMN所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征、手术方式进行回顾性分析总结。结果 16例均有间歇性跛行，10例腰腿痛，直腿抬高试验阳性4例。影像学检查见腰椎体后下缘缺损及游离骨块突入椎管内。采用单侧椎板扩大开窗＋骨块切除术4例，优3例，良1例。双侧椎板扩大开窗＋骨块切除术12例，优9例，良3例，随访1－5年。结论 1、LPMN的形成可能是在软骨板先天性缺陷的基础上，由于应力和创伤作用，髓核经缺隐破裂的软骨板突出到椎体和骨突环之间，引起骨突环撕脱、后移，最终骨化。2、手术时机愈早愈好，单侧椎板扩大开窗＋骨块切除和双侧椎板扩大开窗＋骨块切除有效术式。