双髂腰肌自发性血肿合并股神经麻痹1例

患者,女,55岁。因右髂窝突发性、疼痛性包块伴伸膝障碍7天于1993年11月入院。患者因风湿性心脏病于1992年9月行心脏二尖瓣置换术,术后一直服法华令抗凝治疗,3周前不明原因右肩皮下血肿。入院前7天在田间弯腰劳动时突然站立后右髂窝疼痛,随之出现一鸡蛋大包块,3天后馒头大,5天后右髋关节不能伸直并有股前麻木伸膝无力,在外院诊断为髂窝脓肿和腹膜后肿瘤,11月5日转来我院,诊断为髂腰肌自发性血肿合并股神经麻痹。查体:右髂窝饱满,股三角和骶髂部皮下有淤血斑,股前皮肤感觉减退,股四头肌肌力3级,膝腱反射未引出,股神经牵拉试验阳性。