| 摘 要： | 目的 探讨渴络欣胶囊联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2021年6月—2023年1月郑州大学第五附属医院收治的168例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各84例。对照组晨服培哚普利叔丁胺片,4 mg/d,1次/d。治疗组在对照组基础上口服渴络欣胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程12周。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、肾功能指标[24 h尿蛋白定量（24 h UP）等]、相关量表[肾脏病生活质量量表1.3（KDQOL-SF 1.3）、简式抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）]评分及血清血管生成抑制蛋白1（VASH-1）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、CXC趋化因子配体10（CXCL10）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是94.05%,显著高于对照组的84.52%（P＜0.05）。治疗后,两组气短乏力积分、咽干口渴积分、肢体麻木积分、肢体麻木积分、腰膝酸软积分、畏寒肢冷积分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组中医症状积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血肌酐（Scr）、24 h UP、尿蛋白排泄率（UAER）低于同组治疗前（P＜0.05）;治疗后,治疗组肾功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组KDQOL-SF 1.3评分均显著增高,而DASS-21评分均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组KDQOL-SF 1.3评分和DASS-21评分改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清VASH-1、HMGB1、CXCL10水平均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组血清VASH-1、HMGB1、CXCL10水平低于对照组（P＜0.05）。结论 渴络欣胶囊联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病具有良好的疗效,能有效缓解机体炎症反应、控制肾组织纤维化,在患者症状和负面情绪减轻、肾功能和生活质量改善方面获得更佳效果,值得临床推广应用。
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