摘 要: | 近20年来,由于手术和/或放疗的改进,提高了局部-区域性的控制,故对上呼吸道癌和上消化道癌的治疗已有明显进展,但要进一步提高病人的生存率,则尚需依靠化疗和免疫治疗。本文对化疗在头颈部癌的使用作一简要回顾。一、理论上的条件:一般所有类型的化疗都应在效力-毒性的狭窄范围内(译者:即疗效好、毒性小者)选择药物。另上呼吸道和上消化道癌化疗的效果与癌瘤的部位和细胞动力学亦有关。上呼吸道和上消化道癌主要是局部-区域性的侵犯。其转移率临床所见最多为10~15%,尸检发现的转移率虽较高,也不超过50%;但有些病例,如口咽、口底癌的转移率可达25%。失败的主要原因是化疗对这种局部-区域性的复发没有多少作用。据细胞动力学的资料表明,大多上呼吸道和上消化道癌静止细胞的百分率甚高,平均约为60~75%,故化疗的效果不佳;但在樱红色
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