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| 胆道手术中损伤横结肠、十二指肠一例 | |
| 作者姓名： | 王彤 |
| 作者单位： | 浙江省泰顺县医院外科 |
| 摘 要： | 患者男,42岁,住院号00480。因右上腹部阵发性疼痛,畏寒,发热,黄疸反复发作,加剧3天入院。经检查确诊为急性胆囊炎胆石症伴局限性腹膜炎乃行胆囊摘除胆总管外引流术。在手术中误扎结肠系膜致部分横结肠缺血,遂切除横结肠6cm,行端端吻合术。在寻找胆总管时又误把十二指肠侧壁作胆总管切开,并行修补术,术后第4天发现全腹明显膨胀,切口排出脓性带咖啡色液体500ml。术后第10天再行剖腹探查,发现结肠端端吻合口完全断裂,十二指肠侧壁修补口裂开。腹腔内有大量胆汁和粪性液体,行结肠造瘘,十二指肠侧壁瘘口内放置导尿管,并于上腹 |
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