| 摘 要： | 目的探讨甲状腺功能减退症(hypothyroidism,PWH)患者经左甲状腺素治疗后对血管内皮功能的影响。方法选取我院2014年1月—2015年8月初治PWH患者80例,均给予左甲状腺素口服治疗。比较治疗前、治疗后6个月血总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)及肱动脉血流介导的血管舒张(flow-mediated dilatation,FMD)指数,并进一步行多元线性回归分析各实验室指标对血管内皮功能的影响。结果治疗后6个月血TT_3、FT_3、TT_4、FT_4、AT-Ⅲ活性、HDL-C、FMD指数明显高于治疗前,TSH、CRP、FIB、HCY、TC、LDL-C、TG明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。多元线性回归分析结果显示:TT_3、TT_4、FT_4、TSH、CRP、HCY、TC、LDL-C是血管内皮舒张功能的危险影响因子,HDL-C、AT-Ⅲ活性为血管内皮舒张功能的保护因子。结论通过左甲状腺素治疗能改善PWH患者血管内皮舒张功能。
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