老年重症肺炎患者预后影响因素分析

目的探讨老年重症肺炎患者预后的影响因素。方法选取2015年9月—2017年3月就诊于北京积水潭医院急诊科符合纳入及排除标准的老年重症肺炎125例,根据入院后28 d是否存活将其分为存活组(34例)和死亡组(91例)两组,比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析对老年重症肺炎患者预后影响因素进行分析。结果两组年龄、急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺炎严重指数(PSI)评分、降钙素原、血肌酐、血钙、肌酸激酶同工酶及B型脑利钠肽比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(75岁)、APACHE II评分(20分)、PSI评分(150分)、血肌酐(177μmol/L)、血钙(2.11 mmol/L)是影响老年重症肺炎患者预后的危险因素(P0.05)。结论年龄75岁、APACHE II评分20分、PSI评分150分、血肌酐177μmol/L、血钙2.11 mmol/L能够增加老年重症肺炎患者死亡的风险,这些因素可作为判断老年重症肺炎患者预后的指标。