外科治疗134例高血压性脑出血的临床分析

目的 探讨外科手术治疗高血压性脑出血不同术式优缺点。方法 对我科先后采用小骨窗血肿清除术(62例)和YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺碎吸术(72例)治疗高血压性脑出血进行回顾性分析。结果 (1)小骨窗血肿清除术组病死率为25．8％,YL-1型针穿刺组病死率为15．28％;(2)YL-1型针穿刺组平均用时30min,小骨窗血肿清除60～120min;(3)YL-1型针穿刺组,使用脱水剂的时间较小骨窗组短。结论(1)YL-1型针穿刺组手术时间缩短,手术创伤减轻,结合纤溶酶的应用可清除大部分血肿;(2)该术式不加重血脑屏障、脑动静脉及微循环的损伤,术后脑水肿较小骨窗组轻。