3种手术方式治疗盆腔器官脱垂的临床分析

目的 比较3种手术方式治疗盆腔器官脱垂（POP） 的临床疗效。方法 选取2010年1月至2016年1月于合肥市妇幼保健院行POP治疗的患者122例，按手术方式分为3组，50例患者采用传统阴式全子宫+双附件切除术为A组，51例患者采用改良盆底重建术为B组，21例患者采用腹腔镜下阴道残端骶骨固定术为C组，比较分析围手术期及术后并发症情况。结果 C组手术时间长于其他两组，术中出血量少于其他两组（P<0.05）。A组术后6个月PFDI-20评分高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组术后12个月PFDI-20、PFIQ-7评分最高，C组评分最低，3组间差异均有统计学意义（P<0.05）。C组治愈率为100.00%，高于其他两组，但差异无统计学意义（P>0.05）；C组术后疼痛率高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）。A、B组患者术后出现不同程度的性交痛，C组术后性生活恢复较好，3组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上应根据患者的具体情况采用个体化治疗方案，对于性生活活跃、对生活质量要求较高的年轻女性可考虑腹腔镜下骶骨固定术，对于不能耐受长时间手术、对性生活无较高要求的老年患者可采用传统手术或盆底重建术。