乳腺癌术后局部复发和(或)远地转移66例临床分析

目的　总结乳腺癌术后局部复发和 (或 )远地转移的临床特点。方法　回顾性分析 6 6例术后首次复发和 (或 )远地转移乳腺癌的临床资料 ,6 6例病人均行手术治疗 ,其中单纯手术 (S) 2 1例 ,手术加放疗 (S +R) 7例 ,手术加化疗 (S +C) 2 0例 ,手术加化疗加放疗 (S +R +C) 18例。其中手术均为乳腺癌根治术或改良根治术。结果　全组 2年内复发和 (或 )远地转移占 74 2 % ,腋淋巴结转移数 <4及≥ 4的两组病例 ,胸壁复发率各为 2 2 2 %和 4 3 9% (P <0 0 5 ) ,曾行术后放疗和化疗的病例 ,局部复发率和远地转移率均低于未放化疗组。结论　对于腋淋巴结≥ 4的病人 ,放疗应加照患侧胸壁 ,术后适当的放化疗可以提高局控率 ,减少远地转移的发生。