胆囊结石时胆囊粘膜的病理改变和癌胚抗原的分布特征

对１０７例胆囊结石进行了结石的性状、大小、数目、分布位置吸胆石成份的观察，并取新鲜胆囊粘膜上皮，用单克隆抗体癌胚抗原（ＣＥＡ）标记，观察ＣＥＡ和胆囊粘膜的病理情况结果提示胆囊结石的存在，加重了胆囊粘膜的病理性变化过程，促使胆囊粘膜由单纯增生演变为肠上皮化生，进而朝着不典型增生的方向发展，特别是结石直径大于或等于１０ｍｍ时，不仅使这种病理演变过程更加明显，而且引起胆囊癌变的危险因素也显著增加。ＣＥＡ膜型阴性难以区分胆囊粘膜的病变程度，但ＣＥＡ浆型阳性对胆囊癌细胞及癌前病变具有特征性意义。