乳腺癌新辅助化疗与腋窝前哨淋巴结活检 |
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作者姓名: | 李海志, 武正炎 |
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作者单位: | [1]常州市中医医院甲乳外科,213003; [2]南京医科大学第一附属医院普外科,210029 |
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摘 要: | 腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)状况在乳腺癌分期判断、预后评估与治疗指导中具有重要作用.前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)作为临床ALN阴性患者淋巴结分期的一种微创活检技术,可准确评估ALN的病理学状态,显著降低腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)相关并发症,现已成为早期浸润性乳腺癌的标准治疗手段.新辅助化疗(neoadjuvant chemotheraPY,NAC)作为局部晚期乳腺癌和淋巴结阳性乳腺癌综合治疗的一部分,除可使肿瘤原发病灶降期保乳外,尚能使ALN受累状况发生改变,从而影响其检出性状与数量.目前对NAC前后腋窝SLNB的临床意义尚存争议,且无指南可循.为此本文就NAC条件下腋窝SLNB目的、指征、方法及存在问题作一述评.
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关 键 词: | 腋窝淋巴结清扫术 早期浸润性乳腺癌 前哨淋巴结活检 新辅助化疗 chemotheraPY 局部晚期乳腺癌 biopsy 预后评估 |
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