全身麻醉气管内插管术后九例肺不张的临床分析

目的分析总结全身麻醉气管内插管术后肺不张的临床特点及预防措施。方法回顾性分析1997年1月至2008年12月全身麻醉气管内插管术3493例其中发生肺不张9例患者的临床资料。结果2002年1月至2008年12月经积极治疗，肺不张的发生率大大下降，南0．34％（8／2321）下降至0．09％（1／1172）。9例肺不张患者中6例经床边纤维支气管镜吸痰后肺复张，3例经拍背、辅助排痰及祛痰药物治疗后肺复张。结论肺不张的预防应包括：（1）患者应尽早戒烟。（2）术中插管动作要轻柔，位置要可靠，要充分吸痰。（3）术毕，尽量吸尽痰液，而且要充分膨肺。（4）术后鼓励患者深呼吸，有效咳嗽排痰，叩背，合理应用抗生素。