《请您诊断》病例161答案：小腿孤立性纤维瘤

<正>病例资料患者，男，74岁。发现左侧小腿肿物20余年，伴肿胀，肿胀加重1年余，行走即感胀痛，休息后缓解，无活动受限。查体：左侧小腿背侧可触及巨大肿物，边界尚清，大小约5cm×20cm×10cm，质中，未触及明显活动度，有压痛，无搏动，皮温正常，足背动脉搏动可触及，末梢感觉正常，双侧Babinski征（-），髌阵挛（-），踝阵挛（-）。X线胫腓骨正侧位：小腿上中部见团块状轻度致密影，胫骨上中段内侧缘局部可见花边样骨膜反应，左侧腓骨中上段局部向外侧弯曲，肿物内辐射状稍高密度影（图1、2）。