牙髓成纤维细胞乳酸堆积对牙髓炎的影响

目的：探究牙髓炎中牙髓成纤维细胞（DPF）乳酸堆积与炎症之间的关系。方法：构建大鼠牙髓炎模型,苏木素-伊红（HE）染色观察牙髓炎症浸润情况;免疫组织化学染色观察炎症因子白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）,以及乳酸脱氢酶A（LDHA）的表达情况;免疫荧光观察波形蛋白（Vimentin）与LDHA共定位情况。收集人健康及龋坏第三磨牙,提取正常及炎症牙髓组织检测乳酸含量。体外培养人DPF,加入LDHA抑制剂GSK2837808A,分为对照组、脂多糖（LPS）组、抑制剂组,检测乳酸产生情况;实时荧光定量PCR检测DPF中炎症因子IL-1β、TNF-α及LDHA mRNA表达水平。结果：与大鼠正常牙髓相比,大鼠牙髓炎模型建模1、3 d时炎症浸润逐渐增加,炎症因子IL-1β、TNF-α及LDHA表达随之增高,3 d时最为显著（P＜0.05）;7 d炎症减轻,炎症因子IL-1β、TNF-α及LDHA表达降低,与对照组无明显差异（P＞0.05）。大鼠炎症牙髓组织中DPF的Vimentin与LDHA可见共定位。人炎症牙髓组织乳酸含量显著高于健康牙髓（P＜0.05）。体外使用GSK2837808A处理人DPF,乳酸分泌减少,LDHA及炎症因子表达降低（P＜0.05）。结论：在牙髓炎发展中,DPF的乳酸生成与炎症程度相关,乳酸的堆积可促进炎症因子的表达;通过抑制LDHA可致人DPF的乳酸产生及炎症因子表达降低。