“病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者,死”考 |
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作者姓名: | 赵京博 徐爽 赵沛涵 钟相根 |
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作者单位: | 1. 北京中医药大学 |
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摘 要: | “病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者,死”为《金匮要略》第10篇第4条,本条的篇目归属及记载在《金匮要略》《脉经》《备急千金要方》《医心方》中不尽相同。本文运用版本学、校勘学、文字学等方法,结合仲景字词使用习惯、历代注家解读以及中医医理,详细考察了本条的篇目归属及更可能的原文样貌,结果如下:本条应归属于《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治第十七》;本条第一句当作“病者痿黄”;第二句当作“躁而不渴”;第三句当作“胃中寒实”;第四句当作“而下利不止者”。本考证的价值:其一,有文献价值,有助于还原仲景先师的原文原意;其二,有临床价值,该考证确定了本条归属于下利病篇,且“胸中寒实”当作“胃中寒实”,当遇到此类患者时,不宜救其胸阳,而应救其胃阳,可选择附子理中丸等温胃还阳的方药。
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关 键 词: | “病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者,死” 胃中寒实 《金匮要略》 条文考证 张仲景 |
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