缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压的影响 |
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引用本文: | 王征,孙清华,赵鹏,田雅军,林虹伶. 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压的影响[J]. 中华保健医学杂志, 2010, 12(4): 251-254. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3245.2010.04.003 |
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作者姓名: | 王征 孙清华 赵鹏 田雅军 林虹伶 |
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作者单位: | 南京军区杭州疗养院门诊部,310007 |
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摘 要: | 目的比较缬沙坦分别联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压(CAP)的影响。方法治疗或未经治疗的老年高血压患者,全部给予缬沙坦单药80mg,1/d,治疗12周,如患者SBP≥140mmHg或(和)DBP≥90mmHg则在原治疗基础上加用氨氯地平5mg(n=60)或氢氯噻嗪25mg(n=61),1/d,持续24周治疗,共计121人,年龄60~81岁,平均68±9.1岁;前后分别测定CAP以及外周血压(肱动脉血压),踝臂脉搏波速度(baPWV)等。结果在调整基线变量后氨氯地平/缬沙坦组CAP降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差4.5mmHg;95%CI:0.3~10.5mmHg;P=0.03),两组肱动脉SBP降幅却无显著差异(组间差2.7mmHg;95%CI:-2.2~7.6mmHg;P=0.28),在调整平均动脉压(MAP)后氨氯地平/缬沙坦组baPWV降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差1.3m/s;95%CI:0.8~1.8m/s;P0.001)。结论尽管氨氯地平/缬沙坦组与氢氯噻嗪/缬沙坦组对于降低外周SBP的效应无大差异,但前者降低中心动脉压、改善动脉僵硬度的作用显著大于后者,氨氯地平与缬沙坦的组合可能更有利于降低心血管事件的发生。
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关 键 词: | 中心动脉压 脉搏波速度 缬沙坦 氨氯地平 氢氯噻嗪 |
Effects on central aortic pressure by valsartan combined with amlodipine or hydrochlorothiazide in elderly hypertensive |
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