破伤风抗毒素脱敏注射1h后变态反应1例

患者，男，26岁，因车伤致左小腿疼痛、肿胀、活动障碍2h入院。查体：痛苦面容，T37．2℃，P106bpm，R21bpm，BP126／70mmHg心、肺、肝、脾无异常，专科情况：左小腿中上段2cm-3cm裂口，渗血，压痛，左小腿畸形肿胀，可见假关节活动，足跟纵向叩击痛阳性。X线照片示左胫骨上段粉碎性骨折，临床诊断为左胫骨上段开放性粉碎性骨折，左小腿严重挤压伤。查询药物过敏史对青霉素、普鲁卡因过敏，完善术前准备，立即在硬膜外麻醉下行切开减压、血管探查、骨折开放复位钢板螺丝钉内固定术。