5771份尿培养结果分析及药敏监测

目的 分析5771份尿培养结果及其体外药敏情况,为临床治疗和研究提供参考.方法 对我院近三年多临床尿培养结果和药敏情况进行分析.结果 培养阳性率为29.2%;分离阳性率较高的科室是外科(42.4%)和老年科(39.0%).病原细菌中81.1%为G-菌(857株),大肠埃希菌占绝对优势且17.7%产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和三四代头孢菌素等的耐药率相对较低(＜25%),而对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星和复方磺胺甲恶唑的耐药率较高,分别为90.1%、85.5%、72.2%和72.2%.三年来大肠埃希菌对氨曲南、头孢他啶的耐药率呈逐年升高的趋势(χ2分别为12.5及12.1,P＜0.05).粪肠球菌、屎肠球菌和表皮葡萄球菌等的检出率逐年增加,肠球菌对多种抗生素耐药率＞50%,此外真菌性尿路感染也不容忽视.结论 尿路感染最常见的病原菌仍是大肠埃希菌;细菌耐药性监测对指导临床合理用药具有重要意义.