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氨基糖苷类抗菌药物致重症肌无力加重反应机制的实验研究
引用本文:邓敏,胡芳,王云甫,刘昌勤,曹学兵,吕永宁,杨汉菊,徐楚鸿. 氨基糖苷类抗菌药物致重症肌无力加重反应机制的实验研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2004, 14(12): 1341-1343
作者姓名:邓敏  胡芳  王云甫  刘昌勤  曹学兵  吕永宁  杨汉菊  徐楚鸿
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北,武汉,430022
基金项目:华中科技大学校科研和教改项目
摘    要:
目的探讨氨基糖苷类抗菌药物对重症肌无力(MG)治疗的安全性及其引起肌无力加重反应的可能机制. 方法以丁氏双鳍电鳐的电器官的乙酰胆碱受体(AchR)提取蛋白主动免疫C57BL/6小鼠建立实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型,随机将EAMG小鼠分为MG组、生理盐水(NS)组和氨基糖苷类抗菌药物(庆大霉素,依替米星,阿米卡星)治疗组,分别于末次免疫后第7天和抗生素治疗后第14天进行症状评分、低频重复电刺激(RNS)检查和血清中乙酰胆碱受体抗体(AchRab)水平的检测.结果成功复制小鼠实验性自身免疫性重症肌无力47只;末次免疫后第7天和注射抗菌药物后第14天庆大霉素组(1.312、2.067)、阿米卡星组(1.111、1.889)和依替米星组(1.263、1.632)小鼠的症状评分明显高于MG组(1.000、1.200)(P<0.05);RNS检测阳性率庆大霉素组(26.67%、69.23%)、阿米卡星组(22.22%、58.82%)和依替米星组(31.58%、63.16%)明显高于MG组(20.00%、40.00%) (P<0.05);各组AchRab滴度明显高于MG组(P<0.01);抗生素治疗后第14天各实验组小鼠神经肌肉接头处AchR的表达明显低于MG组. 结论氨基糖苷类抗菌药物可以加重MG症状,其机理可能与促进AchR的免疫原性,提高AchRab滴度,阻滞乙酰胆碱与受体的结合、加重肌肉神经接头处AchR的丢失或破坏运动终板突触前、后膜结构有关.

关 键 词:氨基糖苷类抗菌药物  重症肌无力  小鼠
文章编号:1005-4529(2004)12-1341-03
修稿时间:2003-09-10

Mechanism of Myasthenia Gravis Induced by Aminoglycosides:An Experimental Study
DENG Min,HU Fang,WANG Yun-fu,LIU Chang-qin,CAO Xue-bing,LU Yong-ning,YANG Han-ju,XU Chu-hong. Mechanism of Myasthenia Gravis Induced by Aminoglycosides:An Experimental Study[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2004, 14(12): 1341-1343
Authors:DENG Min  HU Fang  WANG Yun-fu  LIU Chang-qin  CAO Xue-bing  LU Yong-ning  YANG Han-ju  XU Chu-hong
Abstract:
Keywords:Aminoglycosides  Myasthenia gravis  Mice
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