胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病对新生儿脐带血胰岛素样生长因子-1水平与出生体重的影响

目的:探讨胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病对新生儿脐带血胰岛素样生长因子-1(IGF-I)水平与出生体重的影响。方法:选择妊娠期糖尿病患者42例,其中胰岛素泵治疗组(CSII组)20例,胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗组(MSII组)22例,妊娠期正常孕妇(对照组)24例。测定孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及其分娩的新生儿体重、脐带血胰岛素样生长因子-1水平。结果:CSII组与MSII组比较,孕妇空腹血糖、产后2 h血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.001),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CSII组与MSII组比较,新生儿出生体重及IGF-1水平分别为(3 228±343)g和(3 792±381)g;(57±21)μg/L和(82±26)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脐带血IGF-1水平与新生儿出生体重之间呈正相关(Pearson相关系数:0.715,P<0.01)且有直线关系(R2=0.511,P<0.01)。结论:胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病能更好地控制孕妇血糖,明显改善新生儿脐带血IGF-1水平与出生体重,临床应用效果优于传统的胰岛素多次皮下注射。

Effect of long- term intensified insulin pump in treating gestational diabetes mellitus on neonate cord blood insulin- like growth facter- 1 and neonate birth weight