| 分级诊疗背景下多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素研究 |
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| 引用本文： | 朱玉琴,金花,于德华. 分级诊疗背景下多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(13): 1598-1604. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0457 |
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| 作者姓名： | 朱玉琴 金花 于德华 |
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| 作者单位： | 1．200092 上海市，同济大学医学院2．200090 上海市，同济大学附属杨浦医院急诊科3．200090 上海市，同济大学附属杨浦医院全科医学科4．200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目(72104183); 上海市领军人才(YDH-20170627); 上海市杨浦区中心医院学科带头人攀登计划(Ye2202103); 上海市医药卫生发展基金会课题(Se1202137) |
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| 摘 要： | 背景 近年来，国内针对多病共存患者在分级诊疗背景下就医机构选择行为的研究较少，研究多病共存患者的就医机构选择行为有重要的现实意义。目的 以分级诊疗为视角，分析多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素，为进一步落实分级诊疗制度和合理配置医疗资源提供研究参考。方法 采用随机抽样法，选取2019-06-01至2020-01-01在上海市杨浦区中心医院医疗联合体（上海市杨浦区中心医院和上海市杨浦区定海、延吉、长白社区卫生服务中心）就诊的多病共存患者为研究对象。采用自设问卷对其进行调查，收集多病共存患者的一般资料，了解其对分级诊疗政策的认知情况及实际遵守情况、在不同疾病控制状况下至社区卫生服务中心首诊的意愿，以及其选择就诊医疗机构时考虑的因素等。采用二分类Logistic回归分析多病共存患者此次因病就医是否选择至社区卫生服务中心首诊的影响因素。结果 共发放1 100份问卷，回收有效问卷1 072份，有效问卷回收率为97.45%。1 072例多病共存患者中，老年（≥60岁）多病共存患者占85.07%(912/1 072)。624例（58.21%）患者表示知晓分级诊疗制度；940例（87.69%）患...
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| 关 键 词： | 分级诊疗 慢性病共病 就医选择 就医行为 基层首诊 医疗联合体 影响因素分析 |
| 收稿时间： | 2022-06-23 |
Choice of a Healthcare Institution and Associated Factors in Patients with Multimorbidity during the Implementation of Hierarchical Medical System |
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| ZHU Yuqin,JIN Hua,YU Dehua. Choice of a Healthcare Institution and Associated Factors in Patients with Multimorbidity during the Implementation of Hierarchical Medical System[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(13): 1598-1604. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0457 |
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| Authors: | ZHU Yuqin JIN Hua YU Dehua |
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| Affiliation: | 1. School of Medicine, Tongji University, Shanghai 200092, China2. Department of Emergency, Yangpu Hospital, School of Medicine, Tongji University, Shanghai 200090, China3. Department of General Practice, Yangpu Hospital, School of Medicine, Tongji University, Shanghai 200090, China4. Shanghai General Practice and Community Health Development Research Center, Shanghai 200090, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hierarchical medical system Multiple chronic conditions Choice of medical treatment Healthcare seeking behavior Having first consultations in primary care Medical consortium Root cause analysis |
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