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| 以双肺多发占位为表现的华氏巨球蛋白血症一例 | |
| 引用本文： | 张冬芹,杨萌.以双肺多发占位为表现的华氏巨球蛋白血症一例[J].中华内科杂志,2011,50(12). |
| 作者姓名： | 张冬芹 杨萌 |
| 作者单位： | 卫生部中日友好医院呼吸内科, 北京,100029 |
| 摘 要： | 患者男,56岁.因“活动后气短4年,加重3周”于2010年10月12日入院.入院前4年无诱因出现活动后气短,吸气时明显.3年前当地医院胸部CT检查示:双肺野内多个大小不等团片状密度增高影(图1).支气管镜下见:左上叶开口、右上叶开口及右下叶基底段开口处黏膜充血肿胀,管腔狭窄.支气管镜活检病理显示有大量淋巴细胞浸润.抗感染治疗后症状稍缓解.入院前1年上述症状加重,胸部CT示:双肺多发结节状、块状病灶(图2).CT引导下肺穿刺活检病理示有大量淋巴细胞及浆细胞浸润,血管扩张充血,炎性渗出.诊断为双肺多发炎性肉芽肿.入院前2个月出现反复右侧鼻腔少量出血.入院前3周活动后气短加重,拟诊“双肺多发占位病变,性质待查”收入院. |
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